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市一院骨外二科展开伤口管理新形式
有“难以愈合的伤口”,找他们尝尝

2020-05-19 09:00:11来源:平顶山晚报

伤口治疗师在为患者处理伤口

    客岁,鲁山县一名年近八旬的老太太在市一院治疗心脏病时,大夫发明其右脚踝有一个直径约5厘米、未愈合的伤口,一问才知道这个伤口已伴随老太太很多年,而老太太的欲望就是在离世前能把这个伤口治好,因而大夫向她推荐了同院骨外二科的创面修复小组,该小组综合患者的身材情况,应用压力治疗及湿性愈合实际,经过一段时间的治疗,老太太的伤口成功愈合。

    新形式晋升伤口管理程度

    据懂得,随着我国社会老龄化及治疗方法多元化的生长,临床中伤口患者日趋增多,如术后不愈合伤口、压疮、体质较弱患者的创伤等,特别慢性伤口治疗及护理周期较长,且伤口愈合情况相对复杂,给患者带来较大年夜苦楚。

    传统的伤口管理形式,大夫是换药的主体,大年夜多半换药的是临床练习大夫,他们的存眷点多在诊疗和手术方面,而轻易忽视患者心思方面的须要。2017年9月份,市一院骨外二科开端成立创面治疗小组,试行医护一体化伤口管理形式,这类形式是新型医护协作形式,个中小组核心成员8人,包含主任医师1名,主治医师1名,国际伤口治疗师1名,伤口治疗师2名,养分师1名,安康管理师1名。个中大夫担任伤口的初步评价,伤口治疗师担任接办后的伤口静态评价,养分师对患者停止养分状况评价,在这类构架下,医护两边有合营的医疗目标,经过过程分享决定计划过程、义务和权力来实施对患者的医疗和护理。

    郊区一名60多位的男士在市一院内渗出科治疗时,被确诊得了糖尿病足,病情好转速度很快,仅一周时间其右脚的5个脚指色彩发黑、皮温变凉,经多学科会诊,这位患者离开骨外二科,由创面治疗小组为他停止治疗,经过对患者养分及下肢血管等的评价,终究截掉落了一个脚指而保住了其他4个脚指并使创口成功愈合。骨外二科护士、创面治疗小组伤口治疗师庞芳芳对记者说:“糖足患者由于多牵扯神经血管的病变,所以治疗起来很棘手,假设治疗不及时,病人的脚能够会被截掉落,直至掉去下肢。”

    引入湿性愈合有奇效

    该创面治疗小组采取如今倡导的伤口湿性愈公道念,重要针对疤痕的预防与护理,急慢性伤口患者的管理,如擦伤、烧烫伤等急性伤口,糖尿病足、下肢静脉溃疡、压力性毁伤、手术后愈合不良等各类复杂慢性伤口的治疗,体系而周全,终究可达到快速愈合。如许一来,患者住院天数延长,周转加快,增添了患者的住院费用,患者满足,护士们也很有成就感。

    据庞芳芳简介,伤口愈合的传统不雅念是枯燥消毒的伤口-痂皮下愈合,其弊病是伤口脱水、结痂,倒霉于上皮细胞匍匐,生物活性物质损掉,愈合速度迟缓,患者苦楚悲伤,敷料与创面粘连,改换敷料时再次机械性毁伤。湿性愈合的好处在于供给有益于细胞发展滋长的微情况,产生创面干净效应,促进纤维母细胞和上皮细胞的增生,防止免疫细胞和发展因子的掉活,并防止重生上皮组织和辅料的粘连。

    “这其实不是说干性愈合完全不好。现实上,没有一种特定的敷料可以原封不动地用于全部伤口愈合过程,伤口性质不合,伤口愈合的过程也在赓续变更,护理人员须要静态评价,灵活应用各类不合的敷料,综合各自的长处,达到伤口愈合后果。”庞芳芳说。

    本年,创面修复小组又展开了疤痕修复技巧,针对增生性、凹陷性瘢痕等都具有专业的治疗办法,经过过程手术、物理疗法及药物三种方法相结合应用,针对患者采取特性化的治疗,均取得不错的后果。

    (娄刚  文/图)

义务编辑:王晓鹤

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